گروه جامعه: تاخير بيمه ها در پرداخت مطالبات داروخانه ها و البته تاخير در واريز سهم ارز دارو به حساب داروخانه ها، باعث شده اين موسسات وارد بحران نقدينگي شوند که در نتيجه آن، امکان خريد دارو براي آنها با مشکل همراه شده و کمبود کاذب دارو در سطح کشور بروز مي کند.
سازمان تامين اجتماعي، سازمان بيمه سلامت ايران و سازمان بيمه نيروهاي مسلح؛ سه سازمان بيمه گر طرف قرارداد با داروخانه هاي بخش خصوصي هستند که متاسفانه در پرداخت مطالبات اين موسسات، همواره با تاخير اقدام مي کنند.
ادامه اين روند و تاخير بيمه ها در پرداخت مطالبات داروخانه ها، علاوه بر اينکه شرايط خدمت رساني اين موسسات را دچار مشکل ساخته است، مردم و بيماران را نيز با کمبود کاذب دارو مواجه مي سازد که پيامد آن متوجه نظام سلامت کشور خواهد بود.
در اين رابطه عضو کميسيون بهداشت و درمان مجلس، نسبت به تبعات عدم پرداخت مطالبات مراکز طرف قرارداد بيمه ها هشدار داد و گفت: امروز به جايي رسيدهايم که برخي داروخانهها توان تهيه دارو را ندارند.
سيدمحمد جماليان افزود: متأسفانه امروز با يک مشکل جدي و تکرار شونده در حوزه پرداخت مطالبات مراکز درماني مواجه هستيم و لازم است اين موضوع به صورت ريشهاي حل شود.
وي با بيان اينکه بيمه سلامت از سال 1404 نتوانسته مطالبات بخشهاي دولتي و خصوصي را بهطور کامل پرداخت کند، گفت: بيمارستانها، داروخانهها، آزمايشگاهها، مراکز فيزيوتراپي و ساير مراکز ارائهدهنده خدمات درماني با انباشت مطالبات از بيمهها مواجه اند.
جماليان ادامه داد: سازمان تامين اجتماعي نيز تا حدود بهمن 1404 مطالبات را پرداخت کرده، اما اکنون حدود 7 ماه در پرداخت مطالبات عقب است و در بخش خدمات نيز با تاخيرهاي 8 تا 9 ماهه مواجه هستيم؛ اين در حالي است که طي اين مدت قيمت ارز، دارو، تجهيزات پزشکي و ساير کالاهاي مورد نياز نظام سلامت به شکل قابل توجهي افزايش يافته است.
عضو کميسيون بهداشت و درمان مجلس تصريح کرد: وقتي داروخانه بايد مبلغي را بابت خدماتي که ? ماه قبل ارائه کرده دريافت کند، پرداخت همان مبلغ پس از گذشت ? ماه ديگر قدرت خريد سابق را براي آن داروخانه ايجاد نميکند؛ بنابراين صرف پرداخت مطالبات گذشته نيز الزااما مشکل نقدينگي زنجيره دارو را حل نميکند.
وي با تشريح زنجيرهاي که در اثر تاخير پرداخت بيمهها ايجاد ميشود، گفت: وقتي داروخانه پول خود را از بيمه دريافت نميکند، نميتواند مطالبات شرکتهاي پخش را پرداخت کند؛ شرکت توزيع نيز به دليل عدم دريافت مطالبات خود نميتواند پول توليدکننده را بدهد و توليدکننده نيز با کمبود نقدينگي مواجه ميشود و در نهايت براي تامين مواد اوليه و دريافت ارز با مشکل روبهرو خواهد شد.
جماليان با بيان اينکه اين وضعيت به يک چرخه تکراري تبديل شده است، گفت: متأسفانه اين قصه پرغصه را هر دو سه ماه يکبار تکرار ميکنيم؛ بيمهها يک يا دو ماه از مطالبات را پرداخت ميکنند و مجددا چند ماه پرداختي انجام نميشود. اين شيوه ديگر پاسخگوي شرايط امروز نظام سلامت نيست.
وي نسبت به پيامدهاي مستقيم اين وضعيت براي مردم هشدار داد و گفت: امروز به جايي رسيدهايم که برخي داروخانهها توان تهيه دارو را ندارند و مردم هنگام مراجعه براي دريافت نسخه خود با کمبود مواجه ميشوند؛ به عنوان مثال فردي ممکن است ? قلم دارو در نسخه داشته باشد اما داروخانه تنها دو قلم را موجود داشته باشد و بيمار مجبور شود براي پيدا کردن ساير اقلام دارويي به چندين داروخانه مراجعه کند.
به گزارش آرازآذربايجان به نقل از سلامت نيوز،عضو کميسيون بهداشت و درمان مجلس افزود: اين موضوع علاوه بر ايجاد سرگرداني براي مردم، ميتواند روند درمان بيماران را نيز با اختلال مواجه کند و در شرايطي که برخي بيماران نيازمند مصرف مستمر دارو هستند، بسيار نگرانکننده است.